علاج الإمساك

لإضافة إلى الفحص البدني العام وفحص المستقيم بالتقنيات الرقمية، يُجرِي الأطباء الاختبارات والإجراءات التالية لتشخيص الإمساك المزمن ومحاولة اكتشاف السبب:

تحاليل الدم. يكشف الطبيب عن وجود حالة مجموعية (لكل الجسم) مثل قصور الغده الدرقية أو ارتفاع مستويات الكالسيوم.

الأشعة السينية. يمكن أن يساعد التصوير بالأشعة السينية الطبيب في الكشف عن انسداد الأمعاء وعن وجود البراز بطول القولون.

فحص المستقيم والقولون النازل أو القولون السيني (تنظير سيني). في هذا الإجراء، يُدخل الطبيب أنبوبًا مرنًا مضيئًا في الشرج لفحص المستقيم والجزء السفلي من القولون.

فحص المستقيم والقولون بالكامل (تنظير القولون). يتيح هذا الإجراء التشخيصي للطبيب إمكانية إجراء فحص كامل للقولون بأنبوب مرن مزود بكاميرا.

تقييم وظيفة العضلة الشرجية العاصرة (قياس الضغط الشرجي المستقيمي). في هذا الإجراء، يُدخل الطبيب أنبوبًا ضيقًا مرنًا في فتحة الشرج والمستقيم، ثم ينفخ بالونًا صغيرًا موجودًا بطرف الأنبوب. ثم يُسحَب الجهاز مرة أخرى عبر العضلة العاصرة. ويتيح هذا الإجراء للطبيب إمكانية قياس التناسق الحركي للعضلات التي تستخدمها للتبرُّز.

تقييم سرعة العضلة الشرجية العاصرة (اختبار طرد البالون). غالبًا ما يُجرَى هذا الاختبار تزامنًا مع قياس الضغط الشرجي، حيث يقيس مقدار الوقت الذي يستغرقه دفع بالون مملوء بالماء ووضعه في المستقيم.

تقييم حركة الغذاء عبر القولون (دراسة الحركة القولونية). في هذا الإجراء، يمكن بلع كبسولة تحتوي إما على أداة ظليلة للأشعة أو جهاز تسجيل لاسلكي. وتُسجل حركة الكبسولة عبر القولون من بعد 24 إلى 48 ساعة، ويظهر ذلك في التصوير بالأشعة السينية.

في بعض الحالات، قد يُقدم لك طعام منشط بالكربون المشع، وتُسجل كاميرا خاصة حركته (التصوير الومضاني). ويفحص الطبيب مؤشرات الاختلال الوظيفي للعضلات المعوية وحركة الطعام عبر القولون.

الأشعة السينية للمستقيم أثناء التبرز (التصوير الإشعاعي التبرُّزي). أثناء هذا الإجراء، يُدخل الطبيب معجونًا طريًا مصنوعًا من الباريوم في المستقيم. ثم تُخرج عجينة الباريوم كإخراج البراز. فتظهر عجينة الباريوم في الأشعة السينية، وربما تُشير إلى تدلي المستقيم أو وجود مشاكل في وظائف العضلات وتناسُقها.

التصوير الإشعاعي التبرُّزي بالرنين المغناطيسي.خلال هذا الإجراء، كما هو متبع في التصوير الإشعاعي التبرُّزي بالباريوم، يُدخل الطبيب جِل التباين في المستقيم. ثم يُخرج الجِل. يمكن لماسح التصوير بالرنين المغناطيسي تصوير العضلات المتحكمة في التبرُّز وتقييم وظائفها. يمكن أيضًا لهذا الاختبار تشخيص المشاكل التي قد تسبب الإمساك، مثل القيلة المستقيمية أو تدلِّي المستقيم.