فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء فترة الحمل

الحوامل أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم من غيره، وذلك نتيجة لنقص الحديد أو الفيتامينات أثناء فترة الحمل، مما يعرضها لخطر كبير إذا تركت دون علاج؛ إذ يؤدي فقر الدم لولادة مبكرة وانخفاض في وزن الجنين. عن أعراض فقر الدم على الحامل وأسبابه وطرق الوقاية منه يحدثنا الدكتور عبد التواب ثابت أستاذ أمراض النساء والتوليد.

1-أهمية عنصر الحديد

عنصر الحديد من المعادن الهامة التي نحتاج إليها جميعًا وخاصةً المرأة أثناء فترة الحمل، وأهميته في أنه يساعد في تكوين الهيموجلوبين، وهو مادة بروتينية تحتوي عليها خلايا الدم الحمراء، وهذه المادة البروتينية مهمتها نقل الأكسجين إلى بقية أعضاء الجسم والأنسجة والعضلات والغضاريف عن طريق الدم، كما أنه يساهم في تعزيز وتقوية جهاز المناعة.
زيادة نسبة الحديد التي تحتاجها المرأة أثناء الحمل عنها في الأيام العادية؛ تكون بسبب أن الجسم يحتاج إلى تكوين كمية أكبر من الهيموجلوبين لإمداد الجنين بالأكسجين الضروري لنموه
إذا كانت السيدة الحامل تعاني من نقص الحديد من قبل، فسوف تتعرض لخطر الإصابة بفقر الدم وخاصةً إذا كانت حاملًا بتوأمين، أو إذا كانت قد عانت منه في حملٍ سابق أو إذا كانت تعاني من غثيان الحمل وتتقيأ كثيرًا.

2-أعراض نقص الحديد للحامل

ربما لا تظهر أعراض نقص الحديد، ولكن نقص الحديد يتسبب في شحوب الوجه وبهتان لونه وكذلك الشفاه والأظافر، فنجد البشرة تبدو صفراء شاحبة ونجد الجلد يتغير لونه ويصاب بالالتهاب والاحمرار.
اللسان أيضا يصاب بالتقرحات والالتهابات الحادة، ونجد الأظافر تصاب بالتلف وتتكسر بسهولة كما يظهر عليها أحيانًا بقع أو علامات بيضاء.

الشعور بالضعف العام والهزال والتعب والوهن الشديد بالإضافة إلى شعور الحامل بأنها لا تقدر على الحركة نهائيًا
لا تستطيع القيام بالمهام الحياتية الخاصة بها كممارسة أنشطتها المعتادة، كما تشعر بأن طاقتها في أقل مستوياتها، وأنها قد أصبحت خاملة وكسولة ومرهقة.

شعور الحامل بالدوخة والدوار الشديد إلى جانب نقصان وزنها بشكلٍ ملحوظ، مع ضيق التنفس ، وعدم القدرة على التنفس بشكل طبيعي.
تعاني من حساسية الصدر والتي قد تصل إلى الإصابة بمشاكل في القلب، كما تعاني من اضطراب معدل نبضات القلب وأحيانًا تسارعها
تقلب وسوء الحالة المزاجية مع شعور بالقلق والتوتر والاكتئاب الحاد؛ مما يجعلها تشعر برغبة عارمة ومستمرة في البكاء حتى دون سبب
إلى جانب اضطرابات النوم والإصابة بالأرق، وبالتالي قلة عدد ساعات النوم كما تعاني الحامل من شعور مزمن بالصداع وآلام أسفل الرأس.
يتضرر الجهاز العصبي بشدة بسبب نقص الحديد مما يؤدي إلى الضعف الشديد في وظائف الجهاز العصبي والوظائف العقلية، بالإضافة إلى ضعف بخلايا الدماغ ينتج عنه صعوبة الانتباه والتركيز وصعوبة في الإدراك والفهم والاستيعاب.

3-أضرار نقص الحديد على الحامل

يوجد كثير من الأضرار التي تحدث في حالة نقص الحديد، حيث لا تقتصر الخطورة عند الحمل على أشهر الحمل فقط، ولكن تمتد إلى ما بعد الولادة
يؤدي نقص الحديد إلى نقص وزن المولود، بالإضافة إلى زيادة فرص إصابة الجنين بفقر الدم عند الولادة وتأخر نموه

أما بالنسبة للمرأة فنقص الحديد يؤدي إلى زيادة فرص إصابتها بالاكتئاب بعد ولادتها، أو ما يسمى “اكتئاب ما بعد الولادة”.

4-الطرق الطبيعية للوقاية من الإصابة بفقر الدم

العلاجات الطبيعية تعتمد على الأطعمة؛ حيث يجب أن تحصل الحامل على 30 ملج تقريبًا من الحديد كل يوم لذلك ينصح بتناول غذاء صحي متوازن
التأكد من الحصول على كمية كافية من الحديد والفيتامينات المختلفة، لذا يجب البدء بتناول المكملات التي يصفها الطبيب، وتناول وجبات متوازنة وإضافة الأطعمة الغنية بالمغذيات للنظام الغذائي
ومن أهمها: اللحوم الحمراء الخالية من الدهون، والأسماك والدواجن
الخضروات الورقية الخضراء الداكنة، مثل السبانخ والبروكلي واللفت

الحبوب المدعمة بالحديد ،الفاصوليا والعدس، والبيض
المكسرات والبذور، والحمضيات ،الخبز وحبوب الإفطار المدعمة بحمض الفوليك
كما تنصح الحامل بالتركيز على تناول الأطعمة الغنية بفيتامين سي، والتي تساعد في زيادة عملية امتصاص الحديد في الجسم
ومن المفيد أيضًا لعلاج نقص الحديد تناول الفواكه الغنية بالحديد مثل التفاح والموز بالإضافة إلى العسل الأسود.

5-الطرق العلاجية الدوائية

تعتمد على إعطاء الحامل مكملات غذائية تحتوي على نسبة عالية من الحديد، وتكون غالبًا في شكل كبسولات وأقراص وأحيانًا حقن
هناك أيضًا طريقة علاجية  و هي نقل الدم إلى الحامل لعلاج نقص الحديد لدى الحوامل اللاتي لا تستجبن للمكملات الغذائية الغنية بالحديد.

6-علاقة نقص الحديد بالاكتئاب

قد يكون الاكتئاب إحدى العلامات التي تدل على نقص الحديد، وهو الشعور بالحزن مدة أسابيع أو أشهر متتالية وليس فقط لبضعة أيام، ويُصاحب الاكتئاب عادةً اليأس، وقلة الطاقة، وعدم الشعور بالمتعة عند أداء الأعمال التي كانت تُشعرها بالسعادة سابقاً.
الإصابة بفقر الدم كانت أعلى عند الأشخاص المصابين بالاكتئاب وبنسبة 73% مقارنةً بغير المصابين به، كما أنّ شدة أعراض الاكتئاب تزداد بارتفاع درجة نقص الحديد عند هؤلاء الأشخاص.

كما تُعّد العلاقة بين تساقط الشعر وانخفاض مخزون الحديد من الأمور غير المؤكدة لدى الأطباء، الحديد يُعدُّ عنصراً أساسياً يساعد على نمو الخلايا، وقد تكون بُصيلات الشعر حساسة لانخفاض مستويات الحديد، ولا تستطيع أن تنتج خلايا جديدة بشكل فعال.

7-تأثير نقص الحديد على الجنين

إنّ عدم حصول المرأة على كميّةٍ كافيةٍ من الحديد خلال فترة الحمل قد يزيد من خطر حدوث الولادة المبكرة، أو ولادة طفلٍ بوزنٍ منخفض؛ أي أقلّ من 2.5 كيلوغرام
الولادة المبكرة تُعدّ السبب الأكثر شيوعاً لوفاة الرضّع، كما أنّ الأطفال الذين يولدون ولادةً مبكرة، أو يكون وزنهم منخفضاً عند الولادة يكونون أكثر عرضة؛ لأن يعانوا من مشاكل صحية سواءً بعد الولادة أو خلال مرحلة الطفولة.
خلال فترة الحمل تحتاج الحامل إلى ضعف كمية الحديد التي تحتاجها النساء غير الحوامل، بالتالي يقوم الطبيب في بداية الحمل بوصف مكملات الحديد لتجنب الإصابة بفقر الدم
يحتاج جسم الحامل إلى هذا الحديد لتكوين مزيد من الدم لتزويد الجنين بالأكسجين، فإذا لم يكن لديها ما يكفي من الحديد، أو لم تحصل عليه بكميات كافية أثناء الحمل، فقد تصاب بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد

8-أنواع فقر الدم التي قد تصيب الحامل

فقر الدم الناتج عن نقص الحديد، يصيب الحامل عندما تكون مستويات الحديد غير كافية لإنتاج الهيموغلوبين، وهو النوع الأكثر شيوعًا بين الحوامل
فقر الدم الناتج عن نقص الفولات، وهو نوع معين من مجموعة فيتامين ب والذي يحتاجه الجسم من أجل إنتاج خلايا جديدة بما فيها خلايا الدم الحمراء خلال الحمل، وتحتاج الحامل إلى كمية أكبر من الفولات
فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين ب12، لفيتامين ب12 العديد من الوظائف في جسم الإنسان، وفي حال عدم إدراجه ضمن النظام الغذائي الخاص بالحامل، تكون أكثر عرضة لانخفاض مستوياته
فقر الدم الناتج عن الولادة: وذلك بسبب فقدان الكثير من الدم أثناء وبعد الولادة.